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鼻咽癌发病与HPV感染有关，其中HPV-16型是导致鼻咽癌的主要因素，此外EB病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒等也与鼻咽癌有关。因此，判断鼻咽癌的发病因素，可以从以下几个方面入手：

1、遗传因素：鼻咽癌具有明显的种族和家族聚集性，尤其是有血缘关系的人群，鼻咽癌发病率非常高，而且有高达50%的鼻咽癌患者有家族遗传史。因此，患者在鼻咽癌的治疗和预防中，应该注意遗传因素的检查;

2、EB病毒感染：EB病毒也是一种与鼻咽癌发病有关的病毒，但是具有的亲缘关系以及感染后的免疫力，是引起鼻咽癌的主要因素。鼻咽癌患者血清中的EB病毒抗体阳性率可以达到90%以上。因此，鼻咽癌患者的治疗期间和恢复后，都可以检测血清EB病毒抗体，以判断有无鼻咽癌的发生;

3、疱疹病毒：鼻咽癌患者血清中，EB病毒抗体阳性率可以达到50%-90%。因此，检测血清EB病毒抗体，也可以判断有无鼻咽癌;

4、乙型肝炎病毒：乙型肝炎病毒是导致鼻咽癌的主要病因之一，而且在感染乙型肝炎病毒一段时间后，患者可以检测出血清中的乙型肝炎病毒抗体。如果发现为阳性，应该进一步做鼻咽部的增强CT或者核磁共振检查，以明确鼻咽癌的病理变化。

需要注意的是，我国鼻咽癌高发区的普遍接受的共识是防治工作，应该在避免危险因素的前提下，加强鼻咽癌的早期筛查。

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